หลักฐานการขอรับบำนาญพิเศษ เหตุทุพพลภาพ

  1. สมุดประวัติ หรือแฟ้มประวัติ
  2. ใบรับรองสมุดประวัติ อัตราเงินเดือน เงินเพิ่ม(ถ้ามี)
  3. สำเนาบัตรเงินเดือน
  4. สำเนาคำสั่งให้ออกจากราชการ หรืออนุญาตให้ออกจากราชการ
  5. คำสั่งของผู้บังคับบัญชา หรือหลักฐานเกี่ยวกับการไปปฏิบัติราชการ
  6. รายละเอียดหรือรายงานการปฏิบัติหน้าที่ราชการจนเป็นเหตุให้ถูกประทุษร้ายหรือได้รับอันตรายนั้นเกิดจากการกระทำผิดอาญาของผู้หนึ่งผู้ใด หรือสำเนาคำพิพากษาคดีนั้น
  7. หลักฐานการสอบสวน พร้อมทั้งสรุปความเห็นของคณะักรรมการซึ่งผู้บังคับบัญชาได้แต่งตึ้งขึ้นสอบสวนว่าการถูกประทุษร้าย หรือได้รับอันตรายนั้นเกิดจากความผิดหรือความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรงของผู้นั้นเองหรือไม่
  8. ใบรับรองแพทย์ที่ทางราชการรับรองซึ่งได้ตรวจและให้ความเห็นว่าผู้นั้นได้รับอันตรายเสียแขน ขา หูหนวกทั้งสองข้าง ตาบอด หรือได้รับการป่วยเจ็บถึงทุพพลภาพไม่สามารถจะรับราชการต่อไปได้
  9. คำสั่งเลื่อนขั้นเงินเดือนกรณีพิเศษ (ถ้ามี)
  10. หลักฐานการกำหนดอัตราบำนาญพิเศษของเจ้ากระทรวง
  11. หลักฐานการสอบสวนของส่วนราชการที่เคยสังกัดว่าการป่วยเจ็บเกิดขึ้นเพราะเหตุปฏิบัติหน้าที่ราชการหรือไม่
  12. หลักฐานแสดงว่าการป่วยเจ็บได้เกิดขึ้นภายใน 3 ปี นับแต่วันออกจากราชการ
  13. หลักฐานแสดงวัน เดือน ปี ที่เจ้าตัวได้ยื่นขอรับบำนาญพิเศษ


กรณีข้าราชการลาออก ปลดออก และเกษียณอายุราชการ ท่านต้องแนบ

  1. แบบคำขอรับบำเหน็จบำนาญ (ใช้แบบ 5300)
  2. ประกาศกรมฯ กรณีลาออก ปลดออก และเกษียณอายุราชการ แล้วแต่กรณี
  3. สำเนาทะเบียนบ้าน
  4. สำเนาบัตรเสียภาษี
  5. สำเนาบัญชีเงินฝากธนาคาร
  6. หนังสือแสดงเจตนา (กรณีขอรับบำนาญ)